Ácido Fólico: para qu\u00e9 sirve, dosis y precio

En resumen

El ácido fólico (vitamina B9) es esencial para la síntesis de ADN y la división celular. Es fundamental antes y durante el embarazo para prevenir defectos del tubo neural en el bebé. También se usa para tratar la anemia megaloblástica por deficiencia de folato y como suplemento en pacientes con metotrexato.

Clase terapéutica	Vitamina del complejo B (B9)
Presentaciones comunes	Comprimidos 1 mg, 5 mg
Venta	Libre
Vía de administración	Oral
Inicio de acción	Semanas (corrección de anemia)
Requerimiento diario	400 mcg (adultos), 600-800 mcg (embarazo)

¿Qu\u00e9 es Ácido Fólico?

El ácido fólico es la forma sintética de la vitamina B9 (folato), esencial para la síntesis y reparación del ADN, la formación de glóbulos rojos y el desarrollo del sistema nervioso fetal. Es una de las vitaminas más importantes durante el embarazo y es recomendada por todas las guías obstétricas del mundo.

¿Para qu\u00e9 sirve Ácido Fólico?

Prevención de defectos del tubo neural en el embarazo (espina bífida, anencefalia)
Anemia megaloblástica por deficiencia de folato
Suplementación preconcepcional y durante el embarazo
Complemento del tratamiento con metotrexato (reduce toxicidad)
Hiperhomocisteinemia
Suplementación en anemia hemolítica crónica

Dosis recomendada

Prevención en embarazo: 400-800 mcg/día, idealmente desde 1-3 meses antes de la concepción hasta las 12 semanas de gestación. Anemia por deficiencia: 1-5 mg/día. Complemento de metotrexato: 5 mg una vez por semana (el día después del metotrexato). Tomá con o sin alimentos.

Contraindicaciones

Anemia perniciosa no diagnosticada (puede enmascarar la deficiencia de B12)
Alergia al ácido fólico (rara)
Tumores folato-dependientes (teórica)

Efectos secundarios

Generalmente muy bien tolerado
Raramente: náuseas leves
Sabor amargo (con dosis altas)
Reacciones alérgicas cutáneas (muy raras)

Interacciones

Metotrexato (el ácido fólico reduce su toxicidad pero NO el ácido folínico)
Antiepilépticos como fenitoína y carbamazepina (reducen los niveles de folato)
Sulfasalazina (reduce absorción de folato)
Colestipol y colestiramina (reducen absorción de ácido fólico)
Trimetoprima y pirimetamina (antagonistas del folato)

Advertencias

Si tenés anemia, es importante que tu médico descarte deficiencia de vitamina B12 antes de suplementar con ácido fólico solo, ya que el folato puede corregir la anemia pero no el daño neurológico de la deficiencia de B12, enmascarando el diagnóstico. Todas las mujeres en edad fértil que planeen un embarazo deben tomar ácido fólico.

Preguntas frecuentes

¿Cuándo empezar a tomar ácido fólico en el embarazo?▼

Lo ideal es empezar 1 a 3 meses antes de la concepción y continuar al menos hasta la semana 12 de gestación. Muchos médicos lo continúan todo el embarazo.

¿El ácido fólico engorda?▼

No, el ácido fólico no causa aumento de peso.

¿Puedo tomar ácido fólico sin estar embarazada?▼

Sí, se recomienda a todas las mujeres en edad fértil, especialmente si planean un embarazo. También se indica en anemias por deficiencia de folato.

¿Es lo mismo ácido fólico que folato?▼

El folato es la forma natural presente en alimentos. El ácido fólico es la forma sintética usada en suplementos. Ambos cumplen la misma función.

¿El ácido fólico necesita receta?▼

No, el ácido fólico es de venta libre en Argentina en la mayoría de las formulaciones.

Aviso importante: Esta información es de carácter orientativo y no reemplaza la consulta médica profesional. Ante cualquier duda sobre tu salud, consultá a tu médico o farmacéutico responsable.

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