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Diarrea: síntomas, causas y tratamiento

En resumen

La diarrea consiste en deposiciones sueltas o líquidas más de tres veces al día. Generalmente es causada por virus o bacterias y se resuelve sola en 2-3 días. Lo más importante es mantener una buena hidratación. Se puede complementar con probióticos y antidiarreicos si es necesario.

Nombre médicoDiarrea (aguda o crónica)
FrecuenciaMuy común — varias veces al año en adultos
Duración típica2 a 5 días (aguda)
Consulta médicaSi dura más de 3 días, hay sangre en las heces o signos de deshidratación
Tratamiento habitualRehidratación, loperamida, probióticos, dieta blanda
PrevenciónHigiene alimentaria, lavado de manos, agua segura

¿Qué es Diarrea?

La diarrea es el aumento en la frecuencia y/o la disminución en la consistencia de las deposiciones. Se considera diarrea cuando hay tres o más deposiciones líquidas o semilíquidas en 24 horas. La diarrea aguda dura menos de 2 semanas (generalmente 2-5 días), mientras que la crónica persiste más de 4 semanas y requiere evaluación médica.

Causas comunes

  • Infecciones virales (rotavirus, norovirus)
  • Infecciones bacterianas (Salmonella, E. coli, Campylobacter)
  • Intoxicación alimentaria
  • Intolerancia a la lactosa o al gluten
  • Efectos secundarios de medicamentos (antibióticos)
  • Síndrome de intestino irritable
  • Estrés y ansiedad

Síntomas

  • Deposiciones líquidas o semilíquidas frecuentes
  • Dolor abdominal tipo cólico
  • Urgencia para ir al baño
  • Náuseas o vómitos
  • Fiebre (en diarreas infecciosas)
  • Distensión abdominal y gases
  • Signos de deshidratación (sed intensa, boca seca, orina oscura)

Tratamientos

  • Sales de rehidratación oral (SRO): lo más importante para prevenir la deshidratación
  • Loperamida: antidiarreico para controlar la frecuencia (no usar si hay fiebre o sangre)
  • Probióticos (Saccharomyces boulardii) para restaurar la flora intestinal
  • Bismuto (subsalicilato): protege la mucosa y tiene efecto antidiarreico leve
  • Dieta blanda: arroz, banana, tostadas, caldo de pollo
  • Rifaximina (con receta) para diarrea del viajero bacteriana
  • Hidratación abundante con agua, caldos claros y bebidas con electrolitos

¿Cuándo consultar al médico?

Consultá a un médico si la diarrea dura más de 3 días en adultos o más de 24 horas en niños pequeños, si hay sangre o moco en las heces, fiebre alta (mayor a 39 °C), signos de deshidratación severa (mareo, orina muy oscura o ausente, confusión), dolor abdominal intenso que no cede, o si acabás de volver de un viaje a zonas tropicales.

Consejos de prevención

  • Lavate las manos con agua y jabón antes de comer y después de ir al baño
  • Cociná bien los alimentos, especialmente carnes y huevos
  • Bebé agua potable o embotellada, sobre todo cuando viajás
  • Refrigerá los alimentos correctamente y respetá las fechas de vencimiento
  • Evitá comer en lugares con dudosa higiene
  • Si tomás antibióticos, consultá sobre agregar probióticos

Preguntas frecuentes

¿Cuándo debo ir a urgencias por diarrea?
Acudí a urgencias si hay sangre en las heces, fiebre alta que no baja, signos de deshidratación severa (mareo, confusión, no orinás), dolor abdominal intenso o si se trata de un niño pequeño o adulto mayor.
¿Puedo tomar loperamida con cualquier diarrea?
No. Evitá la loperamida si hay fiebre alta o sangre en las heces, ya que podría empeorar una infección bacteriana. En esos casos consultá al médico antes de tomarla.
¿Los probióticos ayudan con la diarrea?
Sí, los probióticos como Saccharomyces boulardii y Lactobacillus pueden reducir la duración de la diarrea, especialmente la asociada a antibióticos y la diarrea viral.
¿Qué puedo comer durante la diarrea?
Optá por la dieta BRAT: bananas, arroz blanco, puré de manzana y tostadas. Evitá lácteos, alimentos grasosos, picantes, cafeína y alcohol hasta que los síntomas mejoren.
¿La diarrea después de tomar antibióticos es normal?
Sí, es frecuente porque los antibióticos alteran la flora intestinal. Generalmente es leve y se resuelve al terminar el tratamiento. Los probióticos pueden ayudar a prevenirla.

Aviso importante: Esta información es de carácter orientativo y no reemplaza la consulta médica profesional. Ante cualquier duda sobre tu salud, consultá a tu médico o farmacéutico responsable.

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