Modafinilo: para qu\u00e9 sirve, dosis y precio

¿Qu\u00e9 es Modafinilo?

El modafinilo es un fármaco que promueve el estado de vigilia sin ser un anfetamínico clásico. Su mecanismo exacto no está completamente elucidado, pero se cree que actúa sobre los sistemas de orexina, histamina y dopamina para mantener el estado de alerta. Tiene menor potencial de abuso que los estimulantes tradicionales.

¿Para qu\u00e9 sirve Modafinilo?

• Narcolepsia
• Somnolencia diurna excesiva por apnea obstructiva del sueño (complemento al CPAP)
• Trastorno del sueño por trabajo en turnos
• Fatiga asociada a esclerosis múltiple (uso off-label)
• TDAH (uso off-label en adultos)

Dosis recomendada

Adultos: 200 mg una vez al día por la mañana. En trastorno por trabajo en turnos: 200 mg una hora antes de comenzar el turno. La dosis máxima es de 400 mg/día, aunque dosis mayores a 200 mg no suelen aportar beneficio adicional. Puede tomarse con o sin alimentos.

Contraindicaciones

• Alergia al modafinilo o armodafinilo
• Hipertensión moderada a severa no controlada
• Arritmias cardíacas
• Antecedentes de hipertrofia ventricular izquierda o prolapso mitral
• Embarazo (puede reducir eficacia de anticonceptivos orales)

Efectos secundarios

• Cefalea (más frecuente)
• Náuseas
• Nerviosismo e insomnio
• Rinitis y faringitis
• Diarrea
• Dolor de espalda

Interacciones

• Anticonceptivos orales (el modafinilo induce CYP3A4 y puede reducir su eficacia)
• Ciclosporina (reduce sus niveles por inducción de CYP3A4)
• Warfarina (monitorear INR al inicio y ajuste de dosis)
• Diazepam y otros sustratos de CYP2C19 (el modafinilo puede inhibir su metabolismo)
• Fenitoína (monitorear niveles)

Advertencias

Si usás anticonceptivos orales, necesitás un método anticonceptivo adicional durante el tratamiento con modafinilo y hasta 2 meses después de suspenderlo. Ante cualquier erupción cutánea, suspendé el medicamento y consultá de inmediato (riesgo raro de síndrome de Stevens-Johnson). Tomalo por la mañana para evitar insomnio.

Preguntas frecuentes