Esomeprazol: para qu\u00e9 sirve, dosis y precio

En resumen

El esomeprazol es el isómero S del omeprazol, considerado un IBP de última generación con mayor biodisponibilidad y supresión ácida más consistente. Se usa para reflujo, úlceras y erradicación de H. pylori. En Argentina se consigue en cápsulas de 20 y 40 mg con receta médica.

Clase terapéutica	Inhibidor de la bomba de protones (IBP)
Presentaciones comunes	Cápsulas 20 mg, 40 mg; Sobre granulado
Venta	Con receta médica
Vía de administración	Oral, intravenosa
Inicio de acción	1 hora
Duración del efecto	Hasta 24 horas

¿Qu\u00e9 es Esomeprazol?

El esomeprazol es el enantiómero S (isómero activo) del omeprazol. Al ser una molécula pura, ofrece mayor biodisponibilidad y una supresión ácida más predecible que el omeprazol racémico. Se lo considera un IBP de última generación, aunque la diferencia clínica con otros IBP es modesta en la mayoría de los pacientes.

¿Para qu\u00e9 sirve Esomeprazol?

Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
Esofagitis erosiva (cicatrización y mantenimiento)
Úlcera gástrica y duodenal
Erradicación de Helicobacter pylori (en triple terapia)
Profilaxis de úlcera por AINEs
Síndrome de Zollinger-Ellison

Dosis recomendada

ERGE: 20-40 mg una vez al día antes del desayuno. Esofagitis erosiva: 40 mg/día por 4-8 semanas. Erradicación de H. pylori: 20 mg dos veces al día con antibióticos por 7-14 días. Mantenimiento: 20 mg/día.

Contraindicaciones

Alergia al esomeprazol, omeprazol u otros IBP
Uso concomitante con nelfinavir o atazanavir
Hipersensibilidad a benzimidazoles sustituidos
Sospecha de malignidad gástrica no descartada

Efectos secundarios

Dolor de cabeza
Diarrea y flatulencia
Náuseas y dolor abdominal
Sequedad de boca
Hipomagnesemia (uso prolongado)

Interacciones

Clopidogrel (puede reducir su eficacia, aunque menos que omeprazol)
Atazanavir y nelfinavir (contraindicado)
Metotrexato (puede aumentar sus niveles)
Ketoconazol e itraconazol (absorción reducida por pH gástrico alto)

Advertencias

Al igual que otros IBP, el uso prolongado puede asociarse a deficiencia de magnesio, vitamina B12, fracturas óseas y mayor riesgo de infecciones intestinales. Tomalo 30 minutos antes de las comidas. Consultá a tu médico si los síntomas no mejoran en 2 semanas.

Preguntas frecuentes

¿El esomeprazol es mejor que el omeprazol?▼

El esomeprazol tiene mayor biodisponibilidad y supresión ácida más consistente, pero en la práctica la diferencia clínica es modesta. Tu médico elegirá según tu caso.

¿A qué hora debo tomar esomeprazol?▼

30 minutos antes del desayuno, para que coincida con la activación de las bombas de protones al comer.

¿Puedo tomar esomeprazol a largo plazo?▼

Solo bajo supervisión médica. El uso prolongado requiere evaluación periódica del riesgo-beneficio y control de magnesio y vitamina B12.

¿El esomeprazol necesita receta?▼

Sí, en Argentina el esomeprazol requiere receta médica.

¿Puedo tomar esomeprazol con clopidogrel?▼

Es una combinación debatida. El esomeprazol interactúa menos que el omeprazol con clopidogrel, pero consultá a tu cardiólogo. El pantoprazol puede ser una mejor opción.

Aviso importante: Esta información es de carácter orientativo y no reemplaza la consulta médica profesional. Ante cualquier duda sobre tu salud, consultá a tu médico o farmacéutico responsable.

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