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Carvedilol vs Metoprolol: diferencias, usos y precios

En resumen

Ambos son betabloqueantes cardiovasculares. El carvedilol bloquea alfa y beta receptores; el metoprolol es beta-1 selectivo. Ambos se usan en hipertensión e insuficiencia cardíaca.

AspectoCarvedilolMetoprolol
SelectividadNo selectivo (alfa1+beta)Beta-1 selectivo
VasodilataciónSí (por bloqueo alfa)No
Insuficiencia cardíacaEvidencia fuerteEvidencia fuerte (succinato)
Uso en asmaContraindicadoCon precaución (es selectivo)
Efecto en metabolismoNeutro en glucosa/lípidosPuede alterar glucosa/lípidos
Dosis6.25-25 mg 2 veces/día50-200 mg/día (succinato 1 vez)
AntioxidanteSí (efecto adicional)No
VentaCon recetaCon receta

¿Cuándo usar Carvedilol?

  • Insuficiencia cardíaca (primera elección)
  • Hipertensión con diabetes
  • Cuando se busca efecto vasodilatador
  • Pacientes con síndrome metabólico

¿Cuándo usar Metoprolol?

  • Hipertensión con taquicardia
  • Arritmias (fibrilación auricular)
  • Migraña profiláctica
  • Ansiedad con síntomas físicos (temblor, taquicardia)

Diferencias clave

El carvedilol tiene acción alfa y beta bloqueante (vasodilatador adicional) y es preferido en insuficiencia cardíaca. El metoprolol es beta-1 selectivo, mejor en arritmias y más seguro en pacientes con asma leve.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es mejor para el corazón?
Ambos tienen evidencia en insuficiencia cardíaca. El carvedilol es la primera opción en la mayoría de las guías.
¿Puedo tomarlos si tengo asma?
El carvedilol está contraindicado en asma. El metoprolol puede usarse con precaución en asma leve.
¿Bajan la frecuencia cardíaca?
Sí, ambos reducen la frecuencia cardíaca. Es un efecto deseado en muchos pacientes cardiovasculares.
¿Puedo dejarlos abruptamente?
No, los betabloqueantes se reducen gradualmente para evitar efecto rebote (taquicardia, hipertensión).
¿Afectan la actividad sexual?
Ambos pueden causar disfunción eréctil en algunos pacientes. Consultá a tu médico si ocurre.

Aviso importante: Esta información es de carácter orientativo y no reemplaza la consulta médica profesional. Ante cualquier duda sobre tu salud, consultá a tu médico o farmacéutico responsable.

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