Atorvastatina vs Rosuvastatina: diferencias, usos y precios
En resumen
La rosuvastatina es más potente mg a mg para reducir colesterol LDL. La atorvastatina tiene mayor evidencia en prevención cardiovascular y es más económica.
| Aspecto | Atorvastatina | Rosuvastatina |
|---|---|---|
| Clase | Estatina de alta potencia | Estatina de alta potencia (más potente) |
| Reducción LDL (dosis máx) | 50-60% | 55-63% |
| Dosis habituales | 10-80 mg/día | 5-40 mg/día |
| Aumento HDL | 5-10% | 8-14% (mayor) |
| Metabolismo | Hepático (CYP3A4) | Mínimo metabolismo hepático |
| Interacciones | Más (jugo de pomelo, etc.) | Menos |
| Evidencia cardiovascular | Muy amplia (estudios PROVE-IT, TNT) | Amplia (estudio JUPITER) |
| Precio | Más económico | Algo mayor |
| Efecto en triglicéridos | Moderada reducción | Moderada reducción |
| Venta | Con receta | Con receta |
¿Cuándo usar Atorvastatina?
- Cuando se necesita amplia evidencia clínica
- Post infarto (prevención secundaria)
- Cuando el costo es importante
- Pacientes estabilizados con atorvastatina
- Síndrome coronario agudo
- Reducción moderada de LDL
¿Cuándo usar Rosuvastatina?
- Cuando se necesita máxima reducción de LDL
- Pacientes con muchas interacciones medicamentosas
- Cuando se quiere aumentar el HDL
- Dislipidemia severa
- Pacientes que no logran metas con atorvastatina
- Prevención primaria en alto riesgo
Diferencias clave
Ambas son estatinas de alta potencia, las más usadas en Argentina. La rosuvastatina es ligeramente más potente para reducir LDL y aumentar HDL. La atorvastatina tiene más estudios clínicos de respaldo y menor costo. La elección depende del objetivo terapéutico y las interacciones.
Preguntas frecuentes
¿Cuál baja más el colesterol?▼
La rosuvastatina es ligeramente más potente por miligramo. Rosuvastatina 10mg es similar a atorvastatina 20mg.
¿Se toman de día o de noche?▼
La atorvastatina puede tomarse a cualquier hora. La rosuvastatina también, aunque algunos médicos prefieren la noche.
¿Las estatinas causan dolor muscular?▼
El dolor muscular (mialgia) ocurre en un 5-10% de los pacientes con ambas estatinas. Informá a tu médico si lo experimentás.
¿Puedo dejar de tomarlas si el colesterol bajó?▼
No sin consultar. El colesterol sube al suspender el tratamiento. Las estatinas suelen ser de uso crónico.
¿Las estatinas se pueden combinar con otros medicamentos?▼
Sí, es común combinarlas con ezetimibe si no se alcanzan las metas. La rosuvastatina tiene menos interacciones.
Aviso importante: Esta información es de carácter orientativo y no reemplaza la consulta médica profesional. Ante cualquier duda sobre tu salud, consultá a tu médico o farmacéutico responsable.
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